വാർത്ത - ഡിസ്പോസിബിൾ അണുവിമുക്തമായ ഹീമോഡയാലിസിസ് കത്തീറ്ററിൻ്റെയും അനുബന്ധ ദീർഘകാല ഹീമോഡയാലിസിസ് കത്തീറ്ററിൻ്റെയും ഉപയോഗത്തിനുള്ള കുറിപ്പുകൾ

ഡിസ്പോസിബിൾ രക്തം അണുവിമുക്തമാണ്ഹീമോഡയാലിസിസ് കത്തീറ്റർഡിസ്പോസിബിൾ അണുവിമുക്തമായ ആക്സസറികളുംഹീമോഡയാലിസിസ് കത്തീറ്റർഉൽപ്പന്ന പ്രകടന ഘടനയും ഘടനയും ഈ ഉൽപ്പന്നം ഒരു സോഫ്റ്റ് ടിപ്പ്, ഒരു കണക്റ്റിംഗ് സീറ്റ്, ഒരു എക്സ്റ്റൻഷൻ ട്യൂബ്, ഒരു കോൺ സോക്കറ്റ് എന്നിവ ചേർന്നതാണ്; മെഡിക്കൽ പോളിയുറീൻ, പോളികാർബണേറ്റ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് കത്തീറ്റർ നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഇത് സിംഗിൾ കാവിറ്റി, ഡബിൾ ക്യാവിറ്റി, മൂന്ന് കാവിറ്റി കത്തീറ്റർ എന്നിവയാണ്. ഈ ഉൽപ്പന്നം ഹീമോഡയാലിസിസ്, ഇൻഫ്യൂഷൻ എന്നിവയ്ക്കായി ക്ലിനിക്കലി ഉപയോഗിക്കുന്നു. സ്പെസിഫിക്കേഷനുകൾ മോഡൽ ഡബിൾ കാവിറ്റി, മൂന്ന് കാവിറ്റി
ഡാക്രോൺ ജാക്കറ്റുള്ള ടണൽ ഡക്റ്റ്

സമൂഹത്തിൻ്റെ വാർദ്ധക്യത്തോടൊപ്പം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം, വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുള്ള കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം (CHD) വർദ്ധിച്ചു, രക്തക്കുഴലുകളുടെ അവസ്ഥ മോശമാണ്, autogenous arteriovenous ആന്തരിക ഫിസ്റ്റുല സങ്കീർണതകൾ ഗണ്യമായി ഉയർന്നതാണ്, രോഗിയുടെ ഡയാലിസിസ് ചികിത്സ ഫലത്തെയും ജീവിത നിലവാരത്തെയും സാരമായി ബാധിക്കുന്നു. , അങ്ങനെ ഒരു കാലം പോളിസ്റ്റർ ബെൽറ്റ് ടണൽ കത്തീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ കത്തീറ്റർ എടുക്കുക, ലോകത്ത് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിച്ചു, അതിൻ്റെ പ്രയോജനം: കത്തീറ്റർ നല്ല biocompatibility ഉണ്ട്, കത്തീറ്റർ ത്വക്കിൽ ദൃഡമായി പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും. ഇതിൻ്റെ പോളിസ്റ്റർ സ്ലീവിന് സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടണലിൽ ഒരു അടഞ്ഞ ബാക്ടീരിയൽ തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നത് കുറയ്ക്കുകയും ഉപയോഗ സമയം വളരെയധികം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.
ഹീമോഡയാലിസിസ് കത്തീറ്ററുകളുടെ ഉപയോഗവും പരിപാലനവും

1. കത്തീറ്ററുകളുടെ നഴ്സിംഗും വിലയിരുത്തലും

1. കത്തീറ്റർ സ്കിൻ ഔട്ട്ലെറ്റ്

ഓരോ ഉപയോഗത്തിനും മുമ്പും ശേഷവും, ഇൻകുബേഷൻ സൈറ്റിലെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ പുറംചട്ടയുടെ രൂപം ചുവപ്പ്, സ്രവണം, ആർദ്രത, രക്തസ്രാവം, പുറംതള്ളൽ മുതലായവ വിലയിരുത്തണം. ഇത് ഒരു താൽക്കാലിക കത്തീറ്റർ ആണെങ്കിൽ, തുന്നൽ സൂചി ഫിക്സേഷൻ പരിശോധിക്കുക. ഇത് ഒരു ദീർഘകാല കത്തീറ്റർ ആണെങ്കിൽ, CAFF വലിക്കുകയാണോ അതോ നീണ്ടുനിൽക്കുകയാണോ എന്ന് നിരീക്ഷിക്കുക.

2. കത്തീറ്ററിൻ്റെ പുറം സംയുക്തം

വിള്ളലുകളോ പൊട്ടലുകളോ ഉണ്ടോ, ല്യൂമൻ്റെ പേറ്റൻസിയുടെ അളവ്, അപര്യാപ്തമായ രക്തയോട്ടം കണ്ടെത്തിയാൽ, അത് കൃത്യസമയത്ത് ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുകയും കത്തീറ്ററിലെ ത്രോംബസ്, ഫൈബ്രിൻ ഷീറ്റ് രൂപീകരണം എന്നിവ അൾട്രാസൗണ്ട്, ഇമേജിംഗ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് നിർണ്ണയിക്കുകയും വേണം. മറ്റ് മാർഗങ്ങൾ.

3. രോഗിയുടെ അടയാളങ്ങൾ

പനി, വിറയൽ, വേദന, അസ്വസ്ഥതയുടെ മറ്റ് പരാതികൾ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും ബിരുദവും.

2. കണക്ഷൻ പ്രവർത്തന പ്രക്രിയ

1. തയ്യാറാക്കൽ

(1) ഡയാലിസിസ് മെഷീൻ സെൽഫ് ചെക്ക് കഴിഞ്ഞു, ഡയാലിസിസ് പൈപ്പ് ലൈൻ മുൻകൂട്ടി ഫ്ലഷ് ചെയ്തു സ്റ്റാൻഡ് ബൈ സ്റ്റേറ്റിലാണ്.

(2) തയ്യാറാക്കൽ: ട്രീറ്റ്‌മെൻ്റ് കാർട്ട് അല്ലെങ്കിൽ ട്രീറ്റ്‌മെൻ്റ് ട്രേ, അണുനാശിനി വസ്തുക്കൾ (അയോഡോഫോർ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലോർഹെക്‌സിഡൈൻ), അണുവിമുക്തമായ സാധനങ്ങൾ (ട്രീറ്റ്‌മെൻ്റ് ടവൽ, നെയ്‌തൈ, സിറിഞ്ച്, ക്ലീനിംഗ് ഗ്ലൗസ് മുതലായവ).

(3) രോഗിയെ സുഖപ്രദമായ ഒരു സുപൈൻ പൊസിഷനിൽ കിടത്തണം, കൂടാതെ നെക്ക് ഇൻട്യൂബേഷൻ ഉള്ള രോഗി ഇൻടൂബേഷൻ പൊസിഷൻ വെളിപ്പെടുത്തുന്നതിന് മാസ്ക് ധരിക്കണം.

2. നടപടിക്രമം

(1) സെൻട്രൽ വെനസ് കത്തീറ്ററിൻ്റെ പുറം ഡ്രസ്സിംഗ് തുറക്കുക.

(2) കയ്യുറകൾ ധരിക്കുക.

(3) അണുവിമുക്തമായ ട്രീറ്റ്‌മെൻ്റ് ടവലിൻ്റെ 1/4 വശം തുറന്ന് കേന്ദ്ര സിരയുടെ ഇരട്ട-ല്യൂമെൻ കത്തീറ്ററിന് കീഴിൽ വയ്ക്കുക.

(4) കത്തീറ്റർ സംരക്ഷണ തൊപ്പി, കത്തീറ്റർ വായ്, കത്തീറ്റർ ക്ലാമ്പ് എന്നിവ യഥാക്രമം 2 തവണ സ്ക്രൂ അണുവിമുക്തമാക്കുക.

(5) കത്തീറ്റർ ക്ലാമ്പ് ഉറപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടോയെന്ന് പരിശോധിക്കുക, നട്ട് നീക്കം ചെയ്യുക, അത് ഉപേക്ഷിക്കുക. ട്രീറ്റ്മെൻ്റ് ടവലിൻ്റെ 1/2 അണുവിമുക്തമായ ഭാഗത്ത് അണുവിമുക്തമാക്കിയ കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിക്കുക.

(6) പ്രവർത്തനത്തിന് മുമ്പ് നോസൽ വീണ്ടും അണുവിമുക്തമാക്കുക.

(7) 2mL intracatheter സീലിംഗ് ഹെപ്പാരിൻ ലായനി 2-5ml സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് തിരികെ പമ്പ് ചെയ്യുകയും നെയ്തിലേക്ക് തള്ളുകയും ചെയ്തു.

(8) നെയ്തെടുത്ത കട്ടകളിൽ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക. കട്ടകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, വീണ്ടും 1ml വേർതിരിച്ചെടുത്ത് കുത്തിവയ്പ്പ് തള്ളുക. കുത്തിവയ്പ്പും നെയ്തെടുക്കലും തമ്മിലുള്ള ദൂരം 10 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതലാണ്.

(9) കത്തീറ്റർ തടസ്സമില്ലാത്തതാണെന്ന് വിലയിരുത്തിയ ശേഷം, എക്‌സ്‌ട്രാകോർപോറിയൽ രക്തചംക്രമണം സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് എക്‌സ്‌ട്രാകോർപോറിയൽ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ ധമനിയും സിരയും പൈപ്പ് ലൈനുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുക.

3. ഡയാലിസിസിന് ശേഷം ട്യൂബ് സീലിംഗ് പ്രവർത്തനം അവസാനിപ്പിക്കുക

(1) ചികിത്സയ്‌ക്കും രക്തം തിരികെ ലഭിച്ചതിനും ശേഷം, കത്തീറ്റർ ക്ലാമ്പ് ക്ലാമ്പ് ചെയ്യുക, ആർട്ടീരിയോവെനസ് കത്തീറ്റർ ജോയിൻ്റ് അണുവിമുക്തമാക്കുക, രക്തചംക്രമണ പൈപ്പ്ലൈനുമായുള്ള ജോയിൻ്റ് വിച്ഛേദിക്കുക.

(2) കത്തീറ്ററിൻ്റെ ധമനിയുടെയും സിരയുടെയും ഇൻലെറ്റ് യഥാക്രമം അണുവിമുക്തമാക്കുക, പൾസ് രീതി ഉപയോഗിച്ച് കത്തീറ്റർ കഴുകാൻ 10 മില്ലി സാധാരണ ഉപ്പുവെള്ളം തള്ളുക. നഗ്നനേത്രങ്ങളാൽ നിരീക്ഷിച്ചതിന് ശേഷം, കത്തീറ്ററിൻ്റെ തുറന്ന ഭാഗത്ത് രക്തത്തിൻ്റെ അവശിഷ്ടങ്ങൾ ഇല്ലായിരുന്നു, ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം പെല്ലറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ആൻ്റികോഗുലൻ്റ് സീലിംഗ് ദ്രാവകം തള്ളുക. (3) ആർട്ടീരിയോവെനസ് ട്യൂബിൻ്റെ തുറക്കൽ അടയ്ക്കുന്നതിന് അണുവിമുക്തമായ ഹെപ്പാരിൻ തൊപ്പിയും അത് പൊതിയാൻ അണുവിമുക്തമായ നെയ്തെടുത്ത ഇരട്ട പാളികളും ഉപയോഗിക്കുക. പരിഹരിച്ചു.

3. സെൻട്രൽ വെനസ് കത്തീറ്ററിൻ്റെ ഡ്രസ്സിംഗ് മാറ്റം

1. ഡ്രസ്സിംഗ് ഉണങ്ങിയതാണോ, രക്തവും കറയും ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.

2. കയ്യുറകൾ ധരിക്കുക.

3. ഡ്രസ്സിംഗ് തുറന്ന്, സെൻട്രൽ വെനസ് കത്തീറ്റർ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് രക്തസ്രാവം, പുറംതള്ളൽ, ചുവപ്പ്, വീക്കം, ചർമ്മത്തിന് ക്ഷതം, തുന്നൽ എന്നിവയുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.

4. ട്യൂബ് ഇട്ടിരിക്കുന്ന സ്ഥലം അണുവിമുക്തമാക്കാൻ ഒരു അയോഡോഫോർ കോട്ടൺ സ്വാബ് എടുത്ത് ഘടികാരദിശയിൽ തിരിക്കുക. അണുനാശിനി പരിധി 8-10 സെൻ്റിമീറ്ററാണ്.

5. ട്യൂബ് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് മുറിവ് ഡ്രസ്സിംഗ് ചർമ്മത്തിൽ ഒട്ടിക്കുക, ഡ്രസ്സിംഗ് മാറ്റുന്ന സമയം സൂചിപ്പിക്കുക. കത്തീറ്ററുകളുടെ ഉപയോഗവും പരിപാലനവും