സെൻട്രൽ വെനസ് കത്തീറ്ററുകൾ (സിവിസി)പെരിഫറലായി ചേർത്ത സെൻട്രൽ കത്തീറ്ററുകൾ (പി.ഐ.സി.സി.s) ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലെ അവശ്യ ഉപകരണങ്ങളാണ്, മരുന്നുകൾ, പോഷകങ്ങൾ, മറ്റ് അവശ്യ വസ്തുക്കൾ എന്നിവ നേരിട്ട് രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് എത്തിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഷാങ്ഹായ് ടീംസ്റ്റാൻഡ് കോർപ്പറേഷൻ, ഒരു പ്രൊഫഷണൽ വിതരണക്കാരനും നിർമ്മാതാവുമാണ്.മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങൾ, രണ്ട് തരം കത്തീറ്ററുകളും നൽകുന്നു. ഈ രണ്ട് തരം കത്തീറ്ററുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ വിദഗ്ധരെ അവരുടെ രോഗികൾക്ക് ശരിയായ ഉപകരണം തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ സഹായിക്കും.
എന്താണ് സിവിസി?
A സെൻട്രൽ വീനസ് കത്തീറ്റർ(CVC), സെൻട്രൽ ലൈൻ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, കഴുത്തിലോ നെഞ്ചിലോ ഞരമ്പിലോ ഉള്ള ഒരു സിരയിലൂടെ ഹൃദയത്തിനടുത്തുള്ള സെൻട്രൽ സിരകളിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്ന നീളമുള്ളതും നേർത്തതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ഒരു ട്യൂബാണ് ഇത്. CVC-കൾ വിവിധ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവയിൽ ചിലത് ഇവയാണ്:
- മരുന്നുകൾ നൽകൽ: പ്രത്യേകിച്ച് പെരിഫറൽ സിരകളെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നവ.
- കീമോതെറാപ്പി, ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി, ടോട്ടൽ പാരന്റൽ ന്യൂട്രീഷൻ (TPN) പോലുള്ള ദീർഘകാല ഇൻട്രാവണസ് (IV) തെറാപ്പി നൽകുന്നു.
- കേന്ദ്ര സിര മർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കൽ: ഗുരുതരാവസ്ഥയിലുള്ള രോഗികൾക്ക്.
- പരിശോധനകൾക്കായി രക്തം എടുക്കൽ: ഇടയ്ക്കിടെ രക്ത സാമ്പിളുകൾ ആവശ്യമായി വരുമ്പോൾ.
സിവിസികൾവ്യത്യസ്ത ചികിത്സകളുടെ ഒരേസമയം നൽകുന്നതിന് അനുവദിക്കുന്ന ഒന്നിലധികം ല്യൂമണുകൾ (ചാനലുകൾ) ഉണ്ടാകാം. അവ സാധാരണയായി ഹ്രസ്വകാല, ഇടത്തരം ഉപയോഗത്തിനായി ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്, സാധാരണയായി നിരവധി ആഴ്ചകൾ വരെ, എന്നിരുന്നാലും ചില തരങ്ങൾ കൂടുതൽ കാലം ഉപയോഗിക്കാം.
എന്താണ് പി.ഐ.സി.സി?
പെരിഫറലി ഇൻസേർട്ടഡ് സെൻട്രൽ കത്തീറ്റർ (PICC) എന്നത് ഒരു തരം സെൻട്രൽ കത്തീറ്ററാണ്, സാധാരണയായി കൈയുടെ മുകൾഭാഗത്ത്, അഗ്രം ഹൃദയത്തിനടുത്തുള്ള ഒരു വലിയ സിരയിൽ എത്തുന്നതുവരെ മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോകുന്ന ഒരു പെരിഫറൽ സിരയിലൂടെയാണ് ഇത് പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നത്. PICC-കൾ CVC-കളുടെ അതേ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- ദീർഘകാല IV പ്രവേശനം: പലപ്പോഴും കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാല ആൻറിബയോട്ടിക് ചികിത്സ പോലുള്ള ദീർഘകാല തെറാപ്പി ആവശ്യമുള്ള രോഗികൾക്ക്.
- മരുന്നുകൾ നൽകൽ: അത് കേന്ദ്രീകൃതമായി വിതരണം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്, പക്ഷേ കൂടുതൽ സമയത്തേക്ക്.
– രക്തം എടുക്കൽ: ആവർത്തിച്ചുള്ള സൂചി കുത്തലുകളുടെ ആവശ്യകത കുറയ്ക്കൽ.
PICC-കൾ സാധാരണയായി CVC-കളേക്കാൾ കൂടുതൽ കാലയളവിലേക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും ആഴ്ചകൾ മുതൽ മാസങ്ങൾ വരെ. ഇവയുടെ ഇൻസെർഷൻ സൈറ്റ് സെൻട്രൽ സിരയിലല്ല, മറിച്ച് ഒരു പെരിഫറൽ സിരയിലായതിനാൽ, CVC-കളേക്കാൾ ഇവയ്ക്ക് ആക്രമണാത്മകത കുറവാണ്.
സിവിസിയും പിഐസിസിയും തമ്മിലുള്ള പ്രധാന വ്യത്യാസങ്ങൾ
1. ഉൾപ്പെടുത്തൽ സൈറ്റ്:
– സിവിസി: ഒരു കേന്ദ്ര സിരയിലേക്ക് തിരുകുന്നു, പലപ്പോഴും കഴുത്തിലോ, നെഞ്ചിലോ, അല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പിലോ.
– പിഐസിസി: കൈയിലെ ഒരു പെരിഫറൽ സിരയിലേക്ക് തിരുകുന്നു.
2. ഉൾപ്പെടുത്തൽ നടപടിക്രമം:
– സിവിസി: സാധാരണയായി ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ, പലപ്പോഴും ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ ചേർക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഇതിന് കൂടുതൽ അണുവിമുക്തമായ സാഹചര്യങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണവുമാണ്.
– PICC: കിടക്കയ്ക്കരികിലോ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ക്രമീകരണത്തിലോ സാധാരണയായി അൾട്രാസൗണ്ട് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ സ്ഥാപിക്കാം, ഇത് നടപടിക്രമത്തെ സങ്കീർണ്ണവും ആക്രമണാത്മകവുമാക്കുന്നു.
3. ഉപയോഗ കാലയളവ്:
– സിവിസി: സാധാരണയായി ഹ്രസ്വകാല, ഇടത്തരം ഉപയോഗത്തിന് (നിരവധി ആഴ്ചകൾ വരെ) ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്.
– PICC: ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിന് അനുയോജ്യം (ആഴ്ചകൾ മുതൽ മാസങ്ങൾ വരെ).
4. സങ്കീർണതകൾ:
– സിവിസി: കത്തീറ്ററിന്റെ കൂടുതൽ കേന്ദ്ര സ്ഥാനം കാരണം അണുബാധ, ന്യൂമോത്തോറാക്സ്, ത്രോംബോസിസ് തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
– PICC: ചില സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്, പക്ഷേ ത്രോംബോസിസ്, അണുബാധ, കത്തീറ്റർ അടവ് തുടങ്ങിയ അപകടസാധ്യതകൾ ഇപ്പോഴും നിലനിൽക്കുന്നു.
5. രോഗിയുടെ ആശ്വാസവും ചലനശേഷിയും:
– സിവിസി: ഇൻസേർഷൻ സൈറ്റും ചലന നിയന്ത്രണത്തിനുള്ള സാധ്യതയും കാരണം രോഗികൾക്ക് സുഖകരമല്ലായിരിക്കാം.
– PICC: പൊതുവെ കൂടുതൽ സുഖകരവും രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ ചലനശേഷി നൽകുന്നതുമാണ്.
തീരുമാനം
ഷാങ്ഹായ് ടീംസ്റ്റാൻഡ് കോർപ്പറേഷൻ നൽകുന്ന വിലപ്പെട്ട മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളാണ് സിവിസികളും പിഐസിസികളും, ഇവ രണ്ടും രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെയും ചികിത്സാ ആവശ്യകതകളെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി പ്രത്യേക ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നു. ഹ്രസ്വകാല തീവ്രമായ ചികിത്സകൾക്കും നിരീക്ഷണത്തിനുമായി സിവിസികൾ സാധാരണയായി തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ദീർഘകാല തെറാപ്പിക്കും രോഗി ആശ്വാസത്തിനും പിഐസിസികൾ അനുകൂലമാണ്. ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കൾക്ക് വിവരമുള്ള തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിനും അവരുടെ രോഗികൾക്ക് മികച്ച പരിചരണം നൽകുന്നതിനും ഈ വ്യത്യാസങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് നിർണായകമാണ്.
പോസ്റ്റ് സമയം: ജൂലൈ-08-2024